מרכז לרפואה סינית משולבת

רצפת האגן מורכבת ממערך שרירים, רקמות רכות, כלי דם ועצבים הנמצאים בחלק התחתון של האגן. רקמות אלו יוצרות מעין ערסל המתחיל מפתחו הקדמי של האגן ומגיע עד עצם הזנב ועליהן נתמכים איברי האגן - שלפוחית השתן, הרחם, הערמונית (אצל גברים) והחלחולת, ודרכה עוברים צינור השתן, הנרתיק (אצל נשים) ופי הטבעת.

לתפקוד תקין של שרירי רצפת האגן חשיבות מרבית בשליטה על הסוגרים, בשמירה על מיקום איברי האגן, ביחסי מין, בהריון ובלידה. כמו כן לרצפת האגן חשיבות רבה בייצוב עמוד השדרה והירכיים. כאשר קיימת פגיעה בשרירים\רקמות רכות אלו, נפגעת יכולתם לתמוך באברי האגן וכתוצאה מכך כל פעילות המגבירה את הלחץ התוך בטני כמו שיעול, עיטוש, קפיצה, ריצה, צחוק, הרמת חפצים או ילדים ועוד, עלולה לגרום ללחץ כלפי מטה של אברי האגן ולסימפטומים רבים הקשורים במערכת השתן, המין וכן במערכת השריר-שלד.

בדיקה פיזיותרפיסטית של רצפת אגן כוללת תשאול מעמיק על תלונות המטופלת ועל אורח חייה, הסתכלות על היציבה כולל הערכת שרירי הבטן והגב, בדיקת אורך ותפקוד השרירים מסביב ובפנים האגן, הערכת תבנית הנשימה וכן מתן הסבר על אנטומית האגן ועל אופן התפקוד התקין של איברי האגן. על מנת להעריך את תפקוד שרירי רצפת האגן והרקמות הרכות מתבצעת בדיקה פנימית דרך הנרתיק ו\או פי הטבעת בהתאם לתלונות ולסימפטומים שהמטופלת מציגה.

הטיפול הפיזיותרפי מותאם אישית למטופלת וכולל הדרכה לזיהוי שרירי רצפת האגן, הקניית תרגילים מתאימים לחיזוק\הרפיה של השרירים, עבודה על סיבולת שרירי האגן וכן תרגול לשיפור התזמון של עבודת שרירי רצפת האגן עם שרירי הבטן התחתונה ועם עבודת נשימה נכונה ומותאמת. בנוסף, הטיפול כולל הדרכה להתאמת העומס בתפקוד היומיומי, שינוי הרגלים ודפוסים (למשל שינוי בהרגלי ההתרוקנות) , הדרכה לפעילות גופנית המתאימה לתרגול לאחר לידה ולאחר ניתוחים בבטן ובאגן, תרגילים לשיפור היציבה המשפיעה על פעילות שרירי רצפת האגן, וכן הדרכה לביצוע תרגילי הרפיה, דמיון מודרך ונשימות המקלים על סימפטומים פיזיים ורגשיים של מתח, חרדה וכאב הנלווים לבעיות ברצפת האגן.

​

אז למי מתאים הטיפול?

הטיפול מתאים לכל אישה, בכל גיל, החל ממניעה והדרכה וכמובן לשם טיפול בתחומים מגוונים כגון:

• מערכת השתן- טיפול בדליפות שתן, אי שליטה על סוגרים, תכיפות ודחיפות במתן שתן, צניחות איברי  האגן.

• מערכת המין- כאבים ביחסי מין, בעיות בתפקוד המיני, ירידה בהנאה מיחסי המין.

• מערכת שריר-שלד- כאבים באגן, כאבים בעצם הזנב, בירך ובגב תחתון.

• נשים בהריון- חיזוק שרירי רצפת אגן, לימוד עבודת שרירים נכונה בדגש על כיווץ ו\או הרפיה נכונים לקראת לידה, טיפול אורתופדי לכאבים בזמן הריון- כגון טיפול בסימפיוליזיס, טיפול בכאבים בעצם הזנב, כאבי אגן וגב תחתון, לימוד עבודה נכונה עם הגוף בזמן פעילות גופנית בהריון

• נשים לאחר לידה- חיזוק שרירי רצפת אגן ובטן, טיפול בהיפרדות בטנית, טיפול בצלקת מניתוח קיסרי, טיפול לאחר לידה נרתיקית.

• פעילות גופנית- נשים אשר עוסקות בפעילות ספורטיבית וברצונן לחקור ולוודא עבודת שרירי רצפת אגן נכונה בזמן הפעילות.

 

טיפולי פיזיותרפיה לרצפת אגן בקליניקה יועברו על ידי אלה רונן, פיזיותרפיסטית מוסמכת (B.PT) משנת 2012, בוגרת אוניברסיטת תל אביב, עוסקת בשיקום רצפת האגן, טיפול אורתופדי וטיפול בכאב אצל נשים סביב מעגל החיים,  מדריכת פילאטיס מזרן ומכשירים.